Comparación del descanso con el ejercicio aeróbico y el tratamiento similar al placebo de la conmoción cerebral aguda relacionada con el deporte en adolescentes varones y mujeres.

Autores: Willer BS, Haider MN, Bezherano I, Wilber CG, Mannix R, Kozlowski K, Leddy JJ. Arch Phys Med Rehabil. 2019.

OBJETIVO: Comparar una muestra de adolescentes con SRC a quienes se les prescribió reposo con dos brazos de un ECA que compara el ejercicio aeróbico con el estiramiento similar al placebo. También comparamos las diferencias de sexo entre los tres enfoques de tratamiento.

METODOLOGÍA: Ensayo cuasiexperimental AJUSTE: Clínicas universitarias para el manejo de la conmoción cerebral PARTICIPANTES: Los atletas adolescentes (de 13 a 18 años de edad) que se presentaron dentro de los 10 días de SRC (media 5 días después de la lesión) recibieron una recomendación para descansar (Grupo de descanso [RG], n = 48, 15,4 ± 1 años, 25% mujeres). Sus resultados se compararon con muestras emparejadas de adolescentes asignados a ejercicio aeróbico (Grupo de ejercicio [EG], n = 52, 15.3 ± 2 años, 46% mujeres) o estiramiento similar al placebo (Grupo de placebo [PG], n = 51, 15.4 ± 2 años, 47% mujeres).

PRINCIPALES MEDIDAS: El resultado primario fue la mediana de días desde la lesión hasta la recuperación. El resultado secundario fue la proporción clasificada como recuperación normal (<30 días) o recuperación tardía (≥ 30 días).

RESULTADOS: RG se recuperó en 16 días (IQR 9.25, 23.25), que se retrasó significativamente (p = 0.020) en comparación con EG (13 días intercuartil [IQR] 10, 18.5). El PG se recuperó en 17 días (IQR 13, 23). El cuatro por ciento de EG, el 14% de PG y el 13% de RG tuvieron un retraso en la recuperación (p = 0.190). No hubo diferencia en el tiempo de recuperación o recuperación tardía entre hombres y mujeres entre los grupos. Las mujeres a las que se les prescribió descanso experimentaron un aumento de los síntomas en comparación con los otros grupos (p = 0.013).

CONCLUSIÓN: El descanso relativo y un programa de estiramiento similar al placebo fueron muy similares en días a la recuperación y al patrón de mejora de los síntomas después del SRC. Ambas condiciones fueron menos efectivas que el ejercicio aeróbico con umbral por debajo de los síntomas. Las mujeres parecen ser susceptibles al aumento de los síntomas cuando se prescribe descanso.

Link para el artículo:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Arch+Phys+Med+Rehabil%5BJOUR%5D+AND+2019%2F8%2F5%5BEDAT%5D

Medical Doctor graduated at University of São Paulo Medical School (FMUSP) - (2011-2016), Medical Resident in Rehabilitation at Clinics Hospital of University of São Paulo Medical School. He was laureate by TOYP Award (The Outstanding Young Persons of the World - Brazil) in categories Leadership and Academic Success. He was co-founder and first president of the Brazilian Association of Academic Leagues of Surgery (ABLAC), President of the Brazilian Association of Academic Leagues of Medicine (ABLAM) a body of student representation within the Brazilian Association of Medicine (AMB). Hypnotherapist graduated at Instituto Fabio Puentes. Leandro also took part in publication of 3 books: "Manual Acadêmico de Cirurgia Cardiovascular" (Academic Manual of Cardiovascular Surgery), in partnership with the SBCCV; "Manual Básico de Procedimentos Médicos Hospitalares - FMUSP" and "Emergências em Clínica Médica - Série Residência Médica". Also organized more than 50 scientific and cultural events. Partner and Co-Founder at MedTime Enterprise with Health Application Software Experience and Follow Up Parkinson. Leandro is Co-founder and Director of International Relations of the Nikkei Medical Association (AMN); works at Junior Chamber International (JCI) Brazil-Japan (Member 2016, Capacitation Director 2017, Vice-President 2018, Project Manager and Member of Consulting Board 2019); Representative Medical Resident of AMLAR 2018-2020 (Asociacion Medica Latinoamericana de Rehabilitación).

No Comments :

Deja un comentario :

* Your email address will not be published.

* Your email address will not be published.