Eficacia del ejercicio aeróbico domiciliar y supervisado remotamente en la Enfermedad de Parkinson

Por Vanessa Tarazona Carvajal

Autores: Nicolien M van der Kolk, MD Nienke M de Vries, PhD Roy P C Kessels, PhD Hilde Joosten, MD Aeilko H Zwinderman, PhD Bart Post, MD Prof Bastiaan R Bloem, MD

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa progresiva en la que la respuesta al tratamiento farmacológico es limitada. Apesar de la poca evidencia de alta calidad, el exercicio aerobico se presenta como una alternativa benefica en la funcionalidad de estos pacientes.

Recientemente fué publicado un estudio controlado, randomizado, doble ciego en la revista Lacet Neurology sobre la Eficacia del ejercicio aeróbico en el hogar para los pacientes com Enfermedad de Parkinson con el objetivo de promover la aderencia y el alivio de los síntomas motores.

Este estudio fué realizado con pacientes de un centro médico de Holanda. Se incluyeron pacientes sedentários con Parkison leve, con edades entre 30 y 75 años estables con medicamentos dompaminérgicos. Se dividieron en 2 grupos, un grupo intervención con actividad aeróbica de moderada intensidad y un grupo control con actividad no aeróbica (estiramientos, flexibilidad y ejercicios de relajación), ambos grupos bajo supervisión de un profesional de forma remota (fisioterapeuta o asistente de investiganción) con duración de 30 a 45 minutos, tres veces por semana durante 6 meses asociado una aplicación motivacional.

En total se eligieron 130 pacientes que se randomizaron 1:1 en cada grupo, de los cuales 5 se perdieron y 20 no terminaron el tratamiento. Al final del programa se analizó la sección motora de la Escala de Clasificación unificada de La Enfermedad de Parkinson (MDS-UPDRS).  La puntuación en dicha escala mostró una diferencia de 4,2 puntos (95% CI 1,6-6.9, P: 0,0020) a favor del ejercicio aeróbico (Média de 1,3 puntos en el grupo intervención y 5,6 puntos en el grupo control). Estos hallazgos son similares a los encontrados en otros estudios en los que habia supervición intensa y directa.

En conclusión, este estudio prevee una evidencia en la atenuación de los sintomas motores del Parkinson, sin embargo es necesário realizar nuevos estudios con poblaciones mayores y con mas seguimientos a largo plazo para evaluar la sustentabilidad de los efectos.

Articulo Disponible en:
https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(19)30285-6/fulltext

Fuente de la imagen:https://www.bbc.com/mundo/noticias/2016/04/160412_parkinson_mitos_am

Medical Doctor graduated at University of São Paulo Medical School (FMUSP) - (2011-2016), Medical Resident in Rehabilitation at Clinics Hospital of University of São Paulo Medical School. He was laureate by TOYP Award (The Outstanding Young Persons of the World - Brazil) in categories Leadership and Academic Success. He was co-founder and first president of the Brazilian Association of Academic Leagues of Surgery (ABLAC), President of the Brazilian Association of Academic Leagues of Medicine (ABLAM) a body of student representation within the Brazilian Association of Medicine (AMB). Hypnotherapist graduated at Instituto Fabio Puentes. Leandro also took part in publication of 3 books: "Manual Acadêmico de Cirurgia Cardiovascular" (Academic Manual of Cardiovascular Surgery), in partnership with the SBCCV; "Manual Básico de Procedimentos Médicos Hospitalares - FMUSP" and "Emergências em Clínica Médica - Série Residência Médica". Also organized more than 50 scientific and cultural events. Partner and Co-Founder at MedTime Enterprise with Health Application Software Experience and Follow Up Parkinson. Leandro is Co-founder and Director of International Relations of the Nikkei Medical Association (AMN); works at Junior Chamber International (JCI) Brazil-Japan (Member 2016, Capacitation Director 2017, Vice-President 2018, Project Manager and Member of Consulting Board 2019); Representative Medical Resident of AMLAR 2018-2020 (Asociacion Medica Latinoamericana de Rehabilitación).

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