Estimulación magnética transcraneal repetitiva en la recuperación motora para pacientes con accidente cerebrovascular

Autores: He, Yanjin M.D.1; Li, Kaiting M.D.1; Chen, Qing M.D.1; Yin, Jingyang M.D.2; Bai, Dingqun Ph.D.1p

Se realizó una revisión sistemática y un metanálisis para determinar la eficacia de la estimulación magnética transcraneal repetitiva en la recuperación de la función motora en pacientes con accidente cerebrovascular.

Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura para identificar estudios publicados antes del 20 de septiembre de 2018 , se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas. Se utilizaron las diferencias de medias estándar (DME) y los intervalos de confianza (IC) del 95% para evaluar los efectos de la estimulación magnética transcraneal repetitiva. También se analizaron la estabilidad y la sensibilidad de los resultados y las fuentes de heterogeneidad. La herramienta Cochrane de riesgo de sesgo se utilizó para determinar la calidad de los estudios.

Resultados: Se incluyeron veinte ensayos controlados aleatorios (n = 841 pacientes). Los resultados mostraron que la estimulación magnética transcraneal repetitiva es beneficioso para los pacientes con hemiplejia post accidente cerebrovascular , como lo demuestran cuatro escalas: la Evaluación de Fugl-Meyer (SMD = 0.635, IC 95%: 0.421-0.848); fuerza de prensión (SMD = 1.147; IC 95%: 0.761–1.534); Índice de Barthel (SMD = 0.580; IC 95%: 0.377–0.783); y la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de Salud (DME = -0.555; IC del 95%: -0.813–-0.298). Se observaron pocos eventos adversos.

Conclusión : El análisis mostró que  la estimulación magnética transcraneal repetitiva de baja frecuencia tiene un efecto positivo sobre la fuerza de agarre y la función de las extremidades inferiores según lo evaluado por  la escala de Fugl-Meyer.

Fuente: American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation: July 26, 2019 – Volume Publish Ahead of Print – Issue – p doi: 10.1097/PHM.0000000000001277

Artículo recomendado por Natalia López Rivas. Referente Panamá

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