Hidrodistensión en hombro congelado después de falla de manejo conservador.

“The effectiveness of hydrodistension and physiotherapy following previously failed conservative management of frozen shoulder in a UK primary care centre” es un artículo que se publicó el 17 de Diciembre del 2019 por los autores Rae, Clark, Wrifht y Chesterton en la revista Musculoskeletal Care justificando que Hay una falta de evidencia sobre la efectividad clínica de la hidrodistensión para el hombro congelado después del manejo conservador fallido.

Un total de 90 pacientes optaron por la hidrodistensión después del tratamiento inicial fallido que incluyó fisioterapia y al menos una inyección de corticosteroides. El dolor y la función del hombro se evaluaron al inicio y a las 6, 12 y 24 semanas utilizando el Índice de discapacidad del dolor del hombro (SPADI), el Índice funcional de la extremidad superior (UEFI) y una escala analógica visual (VAS) para el dolor. Los rangos activos de movimiento se evaluaron al inicio del estudio, después de las 24 horas y el alta.

Se observaron mejoras clínicamente importantes en el dolor (VAS −5.5; intervalo de confianza del 90% [IC] −6.0 a −5.0; dolor SPADI, −20; IC del 90% − 23 a −17) y la función (UEFI 23; IC 90% 19 a 26; discapacidad SPADI, -32; IC del 90%: -36 a -28) a las 6 semanas. Estas mejoras permanecieron claramente sustanciales a las 24 semanas. El rango de movimiento activo mejoró sustancialmente después de 24 h (flexión 20, IC 90% 18 a 23; rotación lateral 14, IC 90% 12 a 16; abducción 22, IC 90% 19 a 25) y al alta (flexión 37, 90 % CI 33 a 41; rotación lateral 24, 90% CI 21 a 27; abducción 44, 90% CI 38 a 50).

Este estudio observacional sugiere que la hidrodistensión es un tratamiento efectivo del hombro congelado en un entorno de atención primaria del Reino Unido cuando el tratamiento estándar ha fallado.

Arículo completo: doi 10.1002/msc.1438

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