Los pacientes con atrofia muscular espinal utilizan altos porcentajes de la capacidad muscular del tronco para realizar tareas mientras permanecen sentados

Autores: Laura H.C.; Peeters, Msc; Mariska M.H.P; Janssen, PhD; Idsart Kingma, PhD; Jaap H. van Dieën, PhD; e Imelda J.M. de Groot, PhD

Objetivo: investigar la función del tronco en pacientes con atrofia muscular espinal (AME) de tipo II y III durante el desarrollo tareas que involucran las extremidades superiores y mientras permanecen sentados.

Diseño: 17 personas con AME y 15 personas de control sanas (PS) realizaron varias tareas mientras permanecían sentadas sin ningún tipo de apoyo, como estirarse hacia adelante y hacia los costados. Se midió la torsión de la articulación y la actividad muscular durante las contracciones isométricas voluntarias máximas (maximum voluntary isometric contractions, MVIC). Se analizó la cinemática tridimensional y la actividad muscular normalizada durante el desarrollo de las tareas.

Resultados: las torsiones de la articulación del tronco se redujeron significativamente, 45 % aproximadamente, en pacientes con AME en comparación con las PS. La amplitud activa del movimiento del tronco también se redujo significativamente en todas las direcciones. Durante el desarrollo de las tareas, la actividad muscular promedio de la espalda fue de MVIC del 27 % y 56 % para PS y AME respectivamente y, en el caso de los músculos abdominales MVIC del 10 % y 44 % respectivamente. La amplitud del movimiento del tronco no cambió durante el desarrollo de las tareas diarias.

Conclusión: el tronco de los pacientes con AME es más débil en comparación con las PS; esto se ve reflejado en las torsiones reducidas del tronco y una amplitud del movimiento menos activa. Adicionalmente, los pacientes con AME utilizan altos porcentajes de la capacidad muscular de su tronco para realizar tareas. Los médicos deben considerar esto en el desarrollo de la intervención, ya que el uso de porcentajes altos de la capacidad muscular máxima causa fatiga y sobrecarga muscular

Fuente: American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, December 2019

Artículo recomendado por Dra. Coral Candelaria Referente Puerto Rico.

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