Trinitrato de glicerilo tópico para el tratamiento de tendinopatías: una revisión sistemática

Autores; Challoumas D, Kirwan PD, Borysov D, et al .Topical glyceryl trinitrate for the treatment of tendinopathies: a systematic review

El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la evidencia de los efectos clínicos del trinitrato de glicerilo tópico en el tratamiento de las tendinopatías.

Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) publicados sobre el uso de trinitrato de glicerilo tópico en pacientes con tendinopatía desde el inicio de la base de datos hasta enero de 2018.

Se examinaron los ECA que comparaban los efectos del trinitrato de glicerilo tópico con placebo u otros tratamientos sobre la tendinopatía. 

Se identificaron un total de 10 ECA elegibles, incluidos pacientes con tendinopatía del manguito rotador (n = 4), extensores de muñeca (n = 3), tendón de Aquiles (n = 2) y tendón rotuliano (n = 1). Para todas las tendinopatías, las mejoras en el dolor fueron significativas al comparar trinitrato de glicerilo tópico versus placebo a corto plazo (<8 semanas; evidencia deficiente). Las mejoras significativas en los resultados a medio plazo para el tratamiento con trinitrato de glicerilo tópico versus placebo incluyeron lo siguiente: satisfacción del paciente (evidencia sólida); posibilidades de ser asintomático con actividades de la vida diaria (evidencia sólida); rango de movimiento (evidencia moderada); fuerza (evidencia moderada); dolor (de noche y con actividad; evidencia pobre) y sensibilidad local (evidencia pobre). Los pacientes tratados con trinitrato de glicerilo tópico informaron una mayor incidencia de dolores de cabeza que los que recibieron placebo (evidencia moderada).

Conclusiones: El tratamiento de las tendinopatías con trinitrato de glicerilo tópico durante un máximo de 6 meses parece ser superior al placebo y, por lo tanto, puede ser un complemento útil para las profesiones de atención médica.

Fuente: British Journal of Sports Medicine 2019; 53:251-262.

Recomendado por la Dra. Natalia López referente de Panamá