Dolor

Tratamiento no invasivo y no farmacológico para el dolor crónico: una actualización de revisión sistemática

Autores: Skelly AC, Chou R, Dettori JR, Turner JA, Friedly JL, Rundell SD, Fu R, Brodt ED, Wasson N, Kantner S, Ferguson AJR

Fuente: Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US). 2020

Se presentó una actualización de la evidencia de la revisión publicada en 2018 por el mismo grupo, evaluando la mejora persistente después de la finalización de la terapia para el tratamiento no farmacológico y no invasivo para condiciones de dolor crónico en las bases de datos de Ovid MEDLINE®, Registro Central de Ensayos controlados Cochrane, Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas, Listas de referencia y ClinicalTrials.gov. 

Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorios (ECA) de tratamientos no invasivos no farmacológicos para cinco afecciones de dolor crónico comunes (dolor lumbar crónico; dolor crónico de cuello; osteoartritis de rodilla, cadera o mano; fibromialgia y cefalea tensional) que informaron resultados durante al menos 1 mes después de la intervención. Se analizaron los efectos y la fuerza de la evidencia a corto plazo (1 a <6 meses después de la finalización del tratamiento), a medio plazo (≥6 a <12 meses) y a largo plazo (≥12 meses). Se incluyeron 233 ECA (31 nuevos en esta actualización). 

La comparación más común se realizó con la atención habitual. La evidencia sobre el daño fue limitada, sin evidencia que sugiera un mayor riesgo de daño grave relacionado con el tratamiento para cualquier intervención. Los tamaños del efecto fueron generalmente pequeños para la función y el dolor. 

El estudio anterior fue reforzado por la evidencia mostrada en esta nueva revisión: el ejercicio, la rehabilitación multidisciplinaria, la acupuntura, la TCC, las prácticas de atención plena, el masaje y las prácticas de cuerpo y mente mejoran constantemente la función y / o el dolor. Se necesita investigación adicional, que incluya comparaciones con controles farmacológicos / otros controles activos, particularmente para afecciones distintas al dolor lumbar.

Link para el artículo – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32338846

Medical Doctor graduated at University of São Paulo Medical School (FMUSP) - (2011-2016), Medical Resident in Rehabilitation at Clinics Hospital of University of São Paulo Medical School. He was laureate by TOYP Award (The Outstanding Young Persons of the World - Brazil) in categories Leadership and Academic Success. He was co-founder and first president of the Brazilian Association of Academic Leagues of Surgery (ABLAC), President of the Brazilian Association of Academic Leagues of Medicine (ABLAM) a body of student representation within the Brazilian Association of Medicine (AMB). Hypnotherapist graduated at Instituto Fabio Puentes. Leandro also took part in publication of 3 books: "Manual Acadêmico de Cirurgia Cardiovascular" (Academic Manual of Cardiovascular Surgery), in partnership with the SBCCV; "Manual Básico de Procedimentos Médicos Hospitalares - FMUSP" and "Emergências em Clínica Médica - Série Residência Médica". Also organized more than 50 scientific and cultural events. Partner and Co-Founder at MedTime Enterprise with Health Application Software Experience and Follow Up Parkinson. Leandro is Co-founder and Director of International Relations of the Nikkei Medical Association (AMN); works at Junior Chamber International (JCI) Brazil-Japan (Member 2016, Capacitation Director 2017, Vice-President 2018, Project Manager and Member of Consulting Board 2019); Representative Medical Resident of AMLAR 2018-2020 (Asociacion Medica Latinoamericana de Rehabilitación).

No Comments :

Agregar una respuesta :

* Your email address will not be published.

* Your email address will not be published.